游走性舌炎又稱地圖舌,其病因未明。與發(fā)病有關(guān)的因素諸如胃腸道慢性疾病,月經(jīng)周期、貧血、精神情緒不穩(wěn)定,過度勞累、病源感染、變態(tài)反應(yīng)等,某些患者具有明顯的遺傳因素。本病常見于兒童,女性多于男性。
臨床表現(xiàn)
1.病變好發(fā)于舌尖、舌中央和舌緣。 2.病變表現(xiàn)為圓或橢圓形紅斑,單發(fā)或多發(fā)性,可擴大或融合,融合后常類似“地圖邊界”,周邊為白黃色稍微隆起的孤形邊緣,寬約2 ̄3MM,中央為火紅色的絲狀乳頭剝脫區(qū),但菌狀乳頭無改變。 3.病損具有游走性,可在一晝夜間改變其原來的形態(tài)和位置。 4.病變區(qū)可有輕度麻辣不適感。
診斷依據(jù)
1.多見于兒童。 2.舌絲狀乳頭呈片狀剝脫,形成光滑的紅色剝脫區(qū)。其邊緣為白色微高起,呈圓形或弧形。 3.病變區(qū)僅有局部麻辣感。 4.病變具有游走性。
治療原則
1.治療牙源性與非牙源性病源感染。 2.保持口腔衛(wèi)生。 3.合并感染時酌情使用抗生素治療。
用藥原則
本病一般無自覺癥狀,絕大多數(shù)不需要用藥治療,但應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,可用堿性含漱液含漱,亦可用口泰含漱液含漱。避免辛辣刺激性食物。
輔助檢查
本病病因不明,一般無明顯自覺癥狀,根據(jù)病變的特征診斷不難。如果病變合并感染可進行涂片檢查及血常規(guī)檢查,便于合理用藥。如果要與其他疾病相鑒別,可考慮活檢。
療效評價
1.治愈:癥狀及體征消失,舌粘膜恢復(fù)正常。 2.好轉(zhuǎn):癥狀及體征減輕。 3.未愈:癥狀及體征無改善。