維生素B12缺乏所致的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血故名思義就是維生素B12缺乏所致的貧血，血中紅細(xì)胞較正常紅細(xì)胞大，骨髓檢查幼稚紅細(xì)胞也比正常的幼稚紅細(xì)胞大。
引起病兒體內(nèi)維生素B12缺乏的原因有從食物中所攝入的維生素B12量少；慢性腹瀉、局限性腸炎、手術(shù)切除回腸等腸道疾病引起的維生素B12吸收不良；肝臟疾病影響維生素B12貯存；小兒生長發(fā)育快，維生素B12需要量增大，而補(bǔ)充不足；嚴(yán)重感染如肝炎時(shí)維生素B12消耗增加。
維生素B12是紅細(xì)胞生成不可缺少的物質(zhì)，維生素B12缺乏時(shí)紅細(xì)胞生成速度減慢，同時(shí)巨幼紅細(xì)胞在骨髓中易破壞，進(jìn)入外周血中壽命也較短，因而引起貧血。
維生素B12缺乏所致的貧血在嬰幼兒多見，急性感染常為誘因。病兒可出現(xiàn)面色蠟黃、疲倦無力、頭發(fā)細(xì)黃干燥、顏面輕度浮腫、厭食、惡心、嘔吐等癥狀。病兒還可出現(xiàn)表情呆滯、嗜睡、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍、少哭、少笑、哭時(shí)淚少、不出汗、智力及動(dòng)作發(fā)育落后甚至倒退。還經(jīng)常出現(xiàn)頭部、肢體或全身顫抖等精神、神經(jīng)癥狀。重病患兒可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能不全。
由于維生素B12缺乏所致的貧血精神、神經(jīng)癥狀較重，故應(yīng)積極加以預(yù)防。小嬰兒的母親要多食動(dòng)物食品如肉類、肝、腎、海產(chǎn)品及禽蛋類等含維生素B12較多的食品；較大嬰幼兒可添加上述輔食；及時(shí)治療腹瀉及肝臟疾病；預(yù)防感染，有感染的小兒要補(bǔ)充維生素B12?。如果小兒出現(xiàn)貧血，確診為維生素B12缺乏引起，可以肌注維生素B12，到血象恢復(fù)正常為止。同時(shí)注意防治感染，補(bǔ)充營養(yǎng)，恢復(fù)期應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，防止鐵缺乏。