正常玻璃體為一透明的凝膠體，膠原纖維縱橫交織構(gòu)成玻璃體網(wǎng)狀基礎(chǔ)，具有粘彈性、滲透性和透明性的物理特性。當(dāng)玻璃體變性時即出現(xiàn)液化、由凝膠變?yōu)槿苣z，逐漸變成液狀。由于玻璃體液化、脫水收縮可引起玻璃體的后界膜離開視網(wǎng)膜，稱為玻璃體后脫離，常見于高度近視和老年人，也可由于細(xì)胞增殖而濃縮，呈膠凍狀，與視網(wǎng)膜廣泛粘連。玻璃體濃縮性萎縮多見于眼外傷、視網(wǎng)膜脫離后，多須進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療，藥物難以湊效。
臨床表現(xiàn)
1.玻璃體液化：眼前飛蚊，對視力無影響，裂隙燈檢查玻璃體見液化腔（黑色光學(xué)空間）； 2.玻璃體濃縮：玻璃體呈抖動狀，可牽引視網(wǎng)膜呈漏斗狀脫離； 3.玻璃體后脫離：病人主訴突發(fā)眼前見環(huán)形或蜘網(wǎng)狀黑影飄動，眼底檢查見視乳頭前方玻璃體內(nèi)環(huán)形混濁，日久也可變形或成片塊狀混濁。三面鏡檢查見視網(wǎng)膜前有黑色光學(xué)空間，偶見玻璃體出血或黃斑水腫。 4.星狀玻璃體病變：無自覺癥狀，玻璃體中可見多量銀白色反光小體，隨眼球飄動而不下沉。
診斷依據(jù)
1.高度近視和老年人多見玻璃體液化和玻璃體后脫離； 2.眼外傷及視網(wǎng)膜脫離者多見玻璃體變性液化或萎縮； 3.星狀玻璃體病變：多見于６０歲以上老年男性，尤其患有糖尿病或高膽固醇血癥者； 4.眼底檢查：可見各自的特征。
治療原則
1.一般無需治療； 2.針對病因采取藥物治療； 3.必要時手術(shù)治療。
用藥原則
1.玻璃體液化、后脫離、星狀玻璃病變無需治療； 2.如原發(fā)病正在加重玻璃體變性者治療原發(fā)病； 3.如合并明顯的增殖和牽引，嚴(yán)重影響視力時可行玻璃體切割術(shù)。
輔助檢查
1.一般都必須散瞳作裂隙燈及眼底檢查即可確診； 2.由于變性或已合并其他眼底病變需作鑒別診斷時才需進(jìn)一步作“Ｂ”項(xiàng)檢查。
療效評價
1.治愈：眼前飛蚊黑影消失，視線無影響； 2.好轉(zhuǎn)：眼前飛蚊或黑影減少； 3.未愈：無變化。