角膜擦傷和挫傷臨床上比較常見。外力作用于角膜時，可引起角膜上皮大片脫落，或使角膜劇烈內(nèi)陷，角膜內(nèi)皮層及后彈力層破裂，致使房水深入基層，引起角膜基層水腫混濁，嚴(yán)重的暴力，可使角膜破裂，虹膜或眼球內(nèi)容物脫出。
臨床表現(xiàn)
1.視力下降； 2.有畏光、流淚、疼痛等刺激癥狀。 3.睫狀體充血； 4.角膜上皮缺損，實(shí)質(zhì)層水腫，渾濁和后彈力層出現(xiàn)皺褶。 5.嚴(yán)重者角膜全層破裂。
診斷依據(jù)
1.有外傷史； 2.有畏光、流淚、疼痛等刺激癥狀。 3.角膜上皮缺損，熒光素染色陽性。 4.角膜實(shí)質(zhì)層水腫、渾濁、甚至全層破裂。
治療原則
1.預(yù)防感染； 2.促進(jìn)角膜上皮修復(fù)，減輕水腫； 3.角膜裂傷者，應(yīng)手術(shù)縫合。
用藥原則
1.角膜基質(zhì)層水腫、混濁者，可局部滴用皮質(zhì)類固醇及散瞳劑。 2.有感染跡象者，全身及局部運(yùn)用敏感抗生素。 3.合并角膜潰瘍，按角膜潰瘍處理。
輔助檢查
1.單純的角膜擦傷或挫傷檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.嚴(yán)重的角膜損傷，疑有其他組織損傷者，檢查專案包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
療效評價
1.治愈：上皮愈合，刺激癥狀消失，視力恢復(fù)； 2.好轉(zhuǎn)：傷口愈合，刺激癥狀減輕； 3.未愈：傷口未愈合，刺激癥狀未消失。