如果眼球在不同的經線上的屈光狀態(tài)或屈光度不一致，尤其是角膜表面的曲率半徑不是一個球面，則眼在無調節(jié)狀態(tài)下，５米以外平等光線，經眼球的不同經線屈折后就不能在視網膜上結成一個焦點，而形成焦線，因而視網膜上的物像模糊不清。這種屈光不正狀態(tài)稱為散光。
臨床表現
1.視物模糊，遠、近視力都差，似有重影； 2.易眼疲勞，眼脹痛、頭痛、流淚、惡心、嘔吐； 3.視力：低度散光者，遠、近視力一般正常，但在精細目力工作時易出現眼疲勞；高度散光者，常出現視物模糊或視物迷眼； 4.眼底視盤呈垂直橢圓形，邊緣模糊，用眼鏡不能很清晰地看清眼底； 5.角膜曲率計測量及Ｐｌａｃｉｄｏ氏盤檢查可發(fā)現角膜彎曲不一致。
診斷依據
1.低度散光者遠、近視力一般正常； 2.高度散光者遠、近視力均差，視物模糊，易視疲勞； 3.用潑拉西多（Ｐｌａｃｉｄｏ）氏盤及角膜曲率計檢查可以發(fā)現各種散光； 4.試戴各類型散光鏡視力能增進。
治療原則
均散瞳驗光。 1.規(guī)則散光：可按散光類型及散光度數以不同圓柱鏡矯正； 2.不規(guī)則散光：可配用角膜接觸鏡矯正； 3.２０歲以上成人的高度散光可考慮行角膜屈光手術治療。
用藥原則
1.凡是散光眼一定要散瞳驗光，特別對混合性散光更為重要； 2.學齡前兒童用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳驗光，每日兩次，連續(xù)三天后方可檢影驗光； 3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳驗光； 4.少數病者滴用阿托品后，面色潮紅甚至頸部、全身發(fā)紅、口干，這是對阿托品藥有輕度反應，只要多飲溫開水，過１—２小時后癥狀消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指壓迫鼻根旁淚小管處約１０—１５分種，以防止藥物流入淚囊吸收，如果壓迫得好，就不會發(fā)生上述癥狀。
輔助檢查
1.一般托比卡胺滴眼液散瞳驗光檢查，少數青少年高度散光者，可以用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳檢查中以查出各種散光性質； 2.必要時則使用角膜曲率計檢查。
療效評價
1.治愈：矯正后視力正常，癥狀消失或減輕。 2.好轉：矯正后視力有增進，未達正常，癥狀減輕。 3.未愈：未能矯正。