包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮口狹窄，包皮不能上翻，露不出龜頭者稱為包莖，單純包皮長(zhǎng)，全部蓋過(guò)龜頭，但能完全上翻露出龜頭者稱包皮過(guò)長(zhǎng)；包皮口狹小，包皮勉強(qiáng)上翻后不及時(shí)復(fù)位而致包皮及龜頭水腫，血液回流障礙者稱包莖嵌頓。包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖是小兒最常見(jiàn)的陰莖畸形，據(jù)統(tǒng)計(jì)包皮過(guò)長(zhǎng)的發(fā)病率約占２１％；包莖約占４－７％。包莖有先天性及后天性二種，后天性是指由于龜頭和尿道的發(fā)炎，包皮口形成疤痕狹窄所致。
臨床表現(xiàn)
1.如發(fā)生包皮龜頭炎則出現(xiàn)包皮腫痛，尿道口流膿； 2.包莖者包皮不能上翻，強(qiáng)行上翻則陰莖疼痛或出血； 3.反復(fù)感染刺激，包皮口疤痕化則出現(xiàn)排尿困難，甚至包皮口閉鎖。
診斷依據(jù)
根據(jù)主要癥狀和體征很易診斷，不需特殊檢查。
治療原則
1.包莖需及早行包皮環(huán)切術(shù)； 2.包皮過(guò)長(zhǎng)并發(fā)反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎也需行包皮環(huán)切術(shù)； 3.嵌頓包莖應(yīng)及早行手法復(fù)位，如復(fù)位失敗則行手術(shù)復(fù)位。
用藥原則
抗生素主要用于預(yù)防感染，若已經(jīng)并發(fā)尿路感染，則應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)＋藥敏試驗(yàn)結(jié)果針對(duì)性用藥。
輔助檢查
1.單純包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)或包皮嵌頓，根據(jù)檢體即可診斷； 2.合并尿路梗阻，腎功能感染和損害或懷疑有陰莖癌發(fā)生則行“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”三項(xiàng)檢查。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：包皮環(huán)切后包皮完全外露，無(wú)勃起障礙，傷口愈合，炎癥消退。 2.好轉(zhuǎn)：包皮切除不整齊，癥狀消失，炎癥減輕。