各種外力的作用所致的小腸穿孔稱(chēng)為小腸破裂。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹脹、腹膜炎，可伴有休克。 小腸位于大部分腹前壁之下，相對(duì)表淺，損傷機(jī)會(huì)多，且常同時(shí)有多處破損。由于小腸壁厚，血運(yùn)豐富，故無(wú)論是穿孔修補(bǔ)或腸段切除吻合術(shù)，其成功率均較高，發(fā)生腸瘺的機(jī)會(huì)少。
臨床表現(xiàn)
1.腹痛、腹脹、發(fā)熱。 2.腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音減弱或消失。 3.嚴(yán)重者可伴有休克表現(xiàn)。
診斷依據(jù)
1.明確的腹部創(chuàng)傷史。 2.上述的臨床表現(xiàn)。 3.腹腔穿刺（＋），腹部Ｘ線(xiàn)檢查可見(jiàn)氣腹征。
治療原則
1.防治休克。 2.抗感染。 3.糾正水、電解質(zhì)紊亂。 4.手術(shù)治療。
用藥原則
1.對(duì)單純性腸穿孔且一般狀況較好者，術(shù)后以“Ａ”和“Ｂ”項(xiàng)藥補(bǔ)液、抗感染、糾正水電解質(zhì)紊亂為主。 2.伴有休克者，積極抗休克。 3.對(duì)于老年患者，成破損嚴(yán)重且伴營(yíng)養(yǎng)狀況不良者，術(shù)后應(yīng)注意加強(qiáng)支持療法，必要時(shí)給予輸血或人體白蛋白，以增強(qiáng)傷口的愈合能力。
輔助檢查
1.對(duì)單純性的小腸破裂者，檢查專(zhuān)案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對(duì)疑合并有多器官損傷者，檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：經(jīng)手術(shù)治療后，癥狀體征消失，傷口愈合，無(wú)并發(fā)癥。 2.好轉(zhuǎn)：經(jīng)手術(shù)治療后，一般情況好轉(zhuǎn)，傷口感染或竇道形成。 3.未愈：術(shù)后遺留有腸瘺，腹腔嚴(yán)重感染等，需二期手術(shù)者。