過敏性休克是人體對某些生物制品（如異體血清）或藥品（如青霉素、含碘造影劑）過敏而產(chǎn)生的一種急性全身性反應(yīng)。是由于速發(fā)型抗原抗體反應(yīng)中所釋放的組織胺、血清素和其他的血管活性物質(zhì)所引起的血管舒縮功能紊亂，血管壁滲透性增加、血漿外滲，血容量驟減，組織灌注不足而引起休克，同時常伴喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等。主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹；呼吸困難、胸悶、咳嗽；腹痛、惡心、嘔吐；頭暈、面色蒼白，嚴(yán)重者迅速進(jìn)入休克狀態(tài)。如不及時搶救，常可在５－１０分鐘內(nèi)死亡。
臨床表現(xiàn)
1.皮膚瘙癢、蕁麻疹； 2.頭暈、面色蒼白、呼吸困難、胸悶、咳嗽； 3.腹痛、惡心、嘔吐； 4.出汗、脈搏增快，血壓下降。
診斷依據(jù)
1.有過敏原接觸史； 2.頭暈、面色蒼白、呼吸困難、胸悶、咳嗽； 3.腹痛、惡心、嘔吐； 4.脈搏細(xì)速，血壓下降。
治療原則
1.立即平臥，肌注腎上腺素； 2.迅速補充有效血容量以維持組織灌注； 3.使用腎上腺皮質(zhì)激素； 4.應(yīng)用支氣管解痙劑； 5.早期應(yīng)用抗組織胺類藥物； 6.嚴(yán)重喉頭水腫者須作氣管切開術(shù)； 7.盡早去除病因。
用藥原則
1.發(fā)生過敏性休克時立即使用腎上腺素、地塞米松和抗組織胺類藥物； 2.病情較重者迅速補充血容量如右旋糖酐、生理鹽水、人體白蛋白等。 3.喉頭水腫致呼吸困難者行氣管切開術(shù)。
輔助檢查
1.癥狀典型、病情較輕者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.病情嚴(yán)重，或需與其他疾病鑒別者，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
療效評價
1.治愈：癥狀體征消失，血壓恢復(fù)正常。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀改善，血壓平穩(wěn)，部分體征消失。 3.無效：癥狀體征未改善，甚至惡化。
臨床表現(xiàn)
1.皮膚瘙癢、蕁麻疹； 2.頭暈、面色蒼白、呼吸困難、胸悶、咳嗽； 3.腹痛、惡心、嘔吐； 4.出汗、脈搏增快，血壓下降。
診斷依據(jù)
1.有過敏原接觸史； 2.頭暈、面色蒼白、呼吸困難、胸悶、咳嗽； 3.腹痛、惡心、嘔吐； 4.脈搏細(xì)速，血壓下降。
治療原則
1.立即平臥，肌注腎上腺素； 2.迅速補充有效血容量以維持組織灌注； 3.使用腎上腺皮質(zhì)激素； 4.應(yīng)用支氣管解痙劑； 5.早期應(yīng)用抗組織胺類藥物； 6.嚴(yán)重喉頭水腫者須作氣管切開術(shù)； 7.盡早去除病因。
用藥原則
1.發(fā)生過敏性休克時立即使用腎上腺素、地塞米松和抗組織胺類藥物； 2.病情較重者迅速補充血容量如右旋糖酐、生理鹽水、人體白蛋白等。 3.喉頭水腫致呼吸困難者行氣管切開術(shù)。
輔助檢查
1.癥狀典型、病情較輕者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.病情嚴(yán)重，或需與其他疾病鑒別者，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
療效評價
1.治愈：癥狀體征消失，血壓恢復(fù)正常。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀改善，血壓平穩(wěn)，部分體征消失。 3.無效：癥狀體征未改善，甚至惡化。