抑郁癥病人表現(xiàn)為情緒明顯低落，終日愁眉苦臉，垂頭喪氣，自責(zé)自卑，常獨坐一隅，暗自飲泣。這些表現(xiàn)常有晨重夜輕的特點。病人自我評價極低，如認(rèn)為自己沒有一點能力了，成了一個廢物，重者還可能產(chǎn)生罪惡妄想，認(rèn)為自己罪孽深重，十惡不赦。更有甚者常有生不如死的厭世觀念，在乘人不備時發(fā)生自殺行為。抑郁癥病人往往存在睡眠障礙。多數(shù)表現(xiàn)為早醒性失眠，睡眠較淺而且不穩(wěn)定，易于驚醒，醒后不覺解乏，疲勞感甚至以早晨最重。抑郁發(fā)作期間的睡眠總量、第4期慢波睡眠量、眼快動睡眠量都減少，各期睡眠之間轉(zhuǎn)換較頻繁，眼快動睡眠的潛伏期縮短。隨著患者年齡增加，后半夜睡眠障礙會變得越來越嚴(yán)重，主訴多為早醒和醒后很難再入睡。病人經(jīng)常在半夜2、3點鐘時醒來，思緒萬千，感情糾纏在悲哀境地而不能自拔。
失眠的嚴(yán)重程度與抑郁癥嚴(yán)重程度有直接關(guān)系。當(dāng)病情嚴(yán)重時，睡眠時間極度縮短，但白天并無明顯困意，只感到極度的疲勞和失落感。這是因為覺醒水平增高，使白天入睡也較困難。
對于抑郁癥患者的失眠，抗抑郁藥往往能獲得一箭雙雕之效，即抑郁癥緩解的同時失眠亦減輕。失眠嚴(yán)重時，睡前可適當(dāng)服用安定等藥物。