糖尿病一旦患病，終身相隨。實踐合理而得當(dāng)?shù)娘嬍晨刂剖侵委熖悄虿〉淖罨镜姆椒ㄖ�，實踐證明也是比較簡單而且容易奏效的方法。
糖尿病飲食控制的原則是①維持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免肥胖和消瘦。飲食中攝取的熱能能滿足每日正常生理活動、工作和勞動的需要即可，避免攝取過多的熱能。②平衡飲食。為了維持健康,必須攝取營養(yǎng)平衡的飲食,即蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、維生素、無機鹽、微量元素和食物纖維等必需的營養(yǎng)素。
對成年病人，首先要考慮飲食控制，對肥胖者尤需如此。若控制不滿意,再予以藥物治療。合理控制能量是糖尿病營養(yǎng)治療的首要原則。一般來說，糖尿病人的能量供給以維持理想體重為宜。
一般來說，膳食提供的碳水化物飲食應(yīng)占總能量50％～60％左右�？筛鶕�(jù)體力活動情況，食用主食200～400克。對肥胖者可控制在150～250克。富含單糖、雙糖的食物如峰蜜、各種糕點、白糖等食物在腸道易吸收，升血糖作用較迅速，另外，這些糖類還促進肝臟合成、分泌甘油三酯，增高血漿甘油三酯濃度，因此糖尿病人應(yīng)當(dāng)忌食這類食物。面、米等谷類主要含淀粉屬多糖類，含量約80％，糖尿病人可按規(guī)定量食用。土豆、山藥、南瓜、紅薯、白薯、藕、粉絲(條)等食物,其所含淀粉為多糖類，可代替部分主食食用。水果類含果糖較多，約含碳水化物10％左右，其吸收率較快，對血糖、尿糖控制不好的病人應(yīng)免食。
血脂代謝紊亂和動脈粥樣硬化是糖尿病的常見并發(fā)癥，為防治這些并發(fā)癥，必須合理選擇和使用脂肪。首先是每天膳食中脂肪的需要量問題，飲食中脂肪所供能量應(yīng)占總能量的25～30％。在脂肪的選擇問題上，原則是應(yīng)限制飽和脂肪酸的攝入。富含飽和脂肪酸的食物有肥肉、牛、羊、豬油、奶油等動物性脂肪，應(yīng)當(dāng)盡量少用或不用。植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸(椰子油例外)可適當(dāng)選。另外像花生、核桃、松子仁、榛子等脂肪含量不低，應(yīng)少食或不食用。為減少不必要脂肪的攝入，如經(jīng)常用蒸、煮、燉、拌、鹵、汆等用油較少的烹調(diào)方法，而少用煎、炸等方法。
膽固醇與心血管病關(guān)系密切，一般主張每日攝入量應(yīng)低于300毫克，對于已經(jīng)患有高膽固醇血癥的病人來說，每天膽固醇的攝入量最好控制在200毫克以下。高膽固醇血癥的糖尿病患者應(yīng)當(dāng)盡量少用或不用含膽固醇較高的食物。
糖尿病人的蛋白質(zhì)供給量與正常人近似，成年人為1g/kg/天，目前主張蛋白質(zhì)所供能量占總能量的10～20％，其中動物蛋白質(zhì)占1/2－1/3。糖尿病患者需要得蛋白質(zhì)主要來源于動物性食品和一些植物性食品，前者主要包括奶類、蛋類、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦豬肉、禽肉，以及魚、蝦等海產(chǎn)品。植物性蛋白質(zhì)主要來源于大豆以及制品如豆腐、豆腐干、豆?jié){、豆腐腦以及大豆蛋白和谷類蛋白質(zhì)如各種米、面等。
維生素和無機鹽是調(diào)解生理功能所不可缺少的營養(yǎng)素。病情控制不好的患者, 易并發(fā)感染或酮癥酸中毒,要注意維生素及無機鹽的補充。補充B族維生素,包括B12可改善神經(jīng)癥狀。粗糧、干豆類、脂肪類、蛋類及疏菜類含B族維生素較多。維生素E可防止因缺乏而引起的微血管病變。
膳食纖維是存在于食物中不能被人體消化、吸收的一類復(fù)合碳水化合物。膳食纖維有防治便秘、結(jié)腸癌的作用，還能降低血漿膽固醇，由于膳食纖維能延緩糖的吸收速度，具有降低血糖和改善葡萄糖耐量的作用，因此主張在糖尿病飲食中要增加食物纖維量或者說提倡糖尿病患者多用一些富含膳食纖維的食物。富含膳食纖維的食物主要有蔬菜、粗糧、雜糧。一般來說，糖尿病患者最好保證每天的膳食纖維攝入量在25～30克。
對糖尿病患者來說空腹飲酒可因肝內(nèi)葡萄糖生成減少而誘發(fā)低血糖。用胰島素或硫脲類藥物治療的糖尿病患者飲酒應(yīng)當(dāng)在進食的時候進行以免發(fā)生低血糖的問題。長期或大量飲酒則引起血糖過高和血脂代謝紊亂，如易引起高甘油三脂血癥。 當(dāng)糖尿病患者伴隨有胰腺炎、高甘油三酯血癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心臟疾病和腎功能衰竭時，應(yīng)當(dāng)絕對禁止飲酒。因此，糖尿病患者最好不飲酒為宜，特別含酒精較高的烈性酒。
為了減輕胰島的負(fù)擔(dān),使之合理分泌胰島素,糖尿病人一日至少進食3餐,而且要定時定量。另外，實行分餐制即從三次正餐中勻出一部分主食（蘇打餅干、咸面包、饅頭干等）留作加餐用。這是防止低血糖,控制高血糖,行之有效的措施,值得采用。
糖尿病并不可怕,可怕的是因糖尿病的治療不當(dāng)而出現(xiàn)的并發(fā)癥,如腎臟、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)損害及動脈硬化等。為了預(yù)防或延緩這些并發(fā)癥的發(fā)生,必須盡量把血糖控制在正常范圍。另外,為了防止發(fā)生高血壓和高脂血癥,在進行飲食治療時,必須注意以下幾點:
�、俦M量減少食鹽的攝入量
一旦出現(xiàn)高血壓,特別容易并發(fā)腎臟、視網(wǎng)膜病變及動脈硬化癥。為了預(yù)防高血壓,應(yīng)盡量減少食鹽的攝入量,每日食鹽的用量最好控制在6克以內(nèi)。
�、诒M量少吃富含膽固醇和飽和脂肪的食品
如果發(fā)生高脂血癥,特別容易發(fā)生動脈硬化癥。為了預(yù)防高脂血癥,盡量少吃富含膽固醇和飽和脂肪的食品。
③盡量增加膳食纖維的攝入量
膳食纖維能抑制餐后血糖、膽固醇的升高。每日飲食中最好要有富含膳食纖維的食品。每日膳食纖維的攝入量在20-25克為最佳。
糖尿病飲食控制的原則是①維持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免肥胖和消瘦。飲食中攝取的熱能能滿足每日正常生理活動、工作和勞動的需要即可，避免攝取過多的熱能。②平衡飲食。為了維持健康,必須攝取營養(yǎng)平衡的飲食,即蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、維生素、無機鹽、微量元素和食物纖維等必需的營養(yǎng)素。
對成年病人，首先要考慮飲食控制，對肥胖者尤需如此。若控制不滿意,再予以藥物治療。合理控制能量是糖尿病營養(yǎng)治療的首要原則。一般來說，糖尿病人的能量供給以維持理想體重為宜。
一般來說，膳食提供的碳水化物飲食應(yīng)占總能量50％～60％左右�？筛鶕�(jù)體力活動情況，食用主食200～400克。對肥胖者可控制在150～250克。富含單糖、雙糖的食物如峰蜜、各種糕點、白糖等食物在腸道易吸收，升血糖作用較迅速，另外，這些糖類還促進肝臟合成、分泌甘油三酯，增高血漿甘油三酯濃度，因此糖尿病人應(yīng)當(dāng)忌食這類食物。面、米等谷類主要含淀粉屬多糖類，含量約80％，糖尿病人可按規(guī)定量食用。土豆、山藥、南瓜、紅薯、白薯、藕、粉絲(條)等食物,其所含淀粉為多糖類，可代替部分主食食用。水果類含果糖較多，約含碳水化物10％左右，其吸收率較快，對血糖、尿糖控制不好的病人應(yīng)免食。
血脂代謝紊亂和動脈粥樣硬化是糖尿病的常見并發(fā)癥，為防治這些并發(fā)癥，必須合理選擇和使用脂肪。首先是每天膳食中脂肪的需要量問題，飲食中脂肪所供能量應(yīng)占總能量的25～30％。在脂肪的選擇問題上，原則是應(yīng)限制飽和脂肪酸的攝入。富含飽和脂肪酸的食物有肥肉、牛、羊、豬油、奶油等動物性脂肪，應(yīng)當(dāng)盡量少用或不用。植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸(椰子油例外)可適當(dāng)選。另外像花生、核桃、松子仁、榛子等脂肪含量不低，應(yīng)少食或不食用。為減少不必要脂肪的攝入，如經(jīng)常用蒸、煮、燉、拌、鹵、汆等用油較少的烹調(diào)方法，而少用煎、炸等方法。
膽固醇與心血管病關(guān)系密切，一般主張每日攝入量應(yīng)低于300毫克，對于已經(jīng)患有高膽固醇血癥的病人來說，每天膽固醇的攝入量最好控制在200毫克以下。高膽固醇血癥的糖尿病患者應(yīng)當(dāng)盡量少用或不用含膽固醇較高的食物。
糖尿病人的蛋白質(zhì)供給量與正常人近似，成年人為1g/kg/天，目前主張蛋白質(zhì)所供能量占總能量的10～20％，其中動物蛋白質(zhì)占1/2－1/3。糖尿病患者需要得蛋白質(zhì)主要來源于動物性食品和一些植物性食品，前者主要包括奶類、蛋類、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦豬肉、禽肉，以及魚、蝦等海產(chǎn)品。植物性蛋白質(zhì)主要來源于大豆以及制品如豆腐、豆腐干、豆?jié){、豆腐腦以及大豆蛋白和谷類蛋白質(zhì)如各種米、面等。
維生素和無機鹽是調(diào)解生理功能所不可缺少的營養(yǎng)素。病情控制不好的患者, 易并發(fā)感染或酮癥酸中毒,要注意維生素及無機鹽的補充。補充B族維生素,包括B12可改善神經(jīng)癥狀。粗糧、干豆類、脂肪類、蛋類及疏菜類含B族維生素較多。維生素E可防止因缺乏而引起的微血管病變。
膳食纖維是存在于食物中不能被人體消化、吸收的一類復(fù)合碳水化合物。膳食纖維有防治便秘、結(jié)腸癌的作用，還能降低血漿膽固醇，由于膳食纖維能延緩糖的吸收速度，具有降低血糖和改善葡萄糖耐量的作用，因此主張在糖尿病飲食中要增加食物纖維量或者說提倡糖尿病患者多用一些富含膳食纖維的食物。富含膳食纖維的食物主要有蔬菜、粗糧、雜糧。一般來說，糖尿病患者最好保證每天的膳食纖維攝入量在25～30克。
對糖尿病患者來說空腹飲酒可因肝內(nèi)葡萄糖生成減少而誘發(fā)低血糖。用胰島素或硫脲類藥物治療的糖尿病患者飲酒應(yīng)當(dāng)在進食的時候進行以免發(fā)生低血糖的問題。長期或大量飲酒則引起血糖過高和血脂代謝紊亂，如易引起高甘油三脂血癥。 當(dāng)糖尿病患者伴隨有胰腺炎、高甘油三酯血癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心臟疾病和腎功能衰竭時，應(yīng)當(dāng)絕對禁止飲酒。因此，糖尿病患者最好不飲酒為宜，特別含酒精較高的烈性酒。
為了減輕胰島的負(fù)擔(dān),使之合理分泌胰島素,糖尿病人一日至少進食3餐,而且要定時定量。另外，實行分餐制即從三次正餐中勻出一部分主食（蘇打餅干、咸面包、饅頭干等）留作加餐用。這是防止低血糖,控制高血糖,行之有效的措施,值得采用。
糖尿病并不可怕,可怕的是因糖尿病的治療不當(dāng)而出現(xiàn)的并發(fā)癥,如腎臟、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)損害及動脈硬化等。為了預(yù)防或延緩這些并發(fā)癥的發(fā)生,必須盡量把血糖控制在正常范圍。另外,為了防止發(fā)生高血壓和高脂血癥,在進行飲食治療時,必須注意以下幾點:
�、俦M量減少食鹽的攝入量
一旦出現(xiàn)高血壓,特別容易并發(fā)腎臟、視網(wǎng)膜病變及動脈硬化癥。為了預(yù)防高血壓,應(yīng)盡量減少食鹽的攝入量,每日食鹽的用量最好控制在6克以內(nèi)。
�、诒M量少吃富含膽固醇和飽和脂肪的食品
如果發(fā)生高脂血癥,特別容易發(fā)生動脈硬化癥。為了預(yù)防高脂血癥,盡量少吃富含膽固醇和飽和脂肪的食品。
③盡量增加膳食纖維的攝入量
膳食纖維能抑制餐后血糖、膽固醇的升高。每日飲食中最好要有富含膳食纖維的食品。每日膳食纖維的攝入量在20-25克為最佳。