衛(wèi)生部昨天公布了中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果，在這份報告中慢性病發(fā)病率激增與不合理膳食的關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，本報記者昨天晚上電話采訪了正在北京參加第九屆全國營養(yǎng)代表大會的上海第二醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)教研室主任蔡美琴教授，請她結(jié)合上海的情況，分析了其中的原因。
“上海人在膳食結(jié)構(gòu)上的誤區(qū)實在太多了！”蔡美琴指出了上海人群中三個最平常但卻最突出的問題。
植物油攝入量多了一倍
在上海人的概念里，動物油不宜多食的概念已經(jīng)根深蒂固，但對于植物油的警惕卻不足。蔡美琴估計，每個上海人每天平均攝入50克左右的植物油，可中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的合適量僅25克，足足多了一倍。比如炒一個青菜，最多只需要1湯匙油，可現(xiàn)實情況卻大大超標。
蔡美琴說，油炸、油煎類食物應(yīng)該退出我們的餐桌。而可以生食的蔬菜盡量不要與油沾邊，比如生菜、黃瓜等蔬菜最好洗凈后生吃。炒菜多余的菜湯和肉湯盡量不要食用，因為殘留的油和鹽都將威脅身體的健康。
飯吃得太少了
吃不下的時候，多吃菜，少吃飯，這樣節(jié)省的觀念依然左右著上海人的思維，可蔡美琴的建議正相反。據(jù)上海的調(diào)查顯示，上海人平均每人每日主食的攝入量僅290克左右，不能滿足人的能量需求。“人每天碳水化合物的攝入量應(yīng)該是全天所需能量的60％，”蔡美琴說，“由于每個人能量消耗不同，主食的攝入量當因人而異。”
主食攝入不足的同時，肉類攝入大大超量。“現(xiàn)在上海人吃肉吃得太多了。”蔡美琴建議，每天每人肉類只能吃50——100克，也就是半塊排骨的量；禽蛋類不超過50克，最多吃一個蛋。“但是現(xiàn)實情況的相反造成了肥胖，上海的肥胖數(shù)字應(yīng)該正好處于全國的平均線，比例已經(jīng)超過20％。
牛奶攝入不足
上海人喝牛奶的情況比起10年前已經(jīng)有了大大進步，但攝入量依然不足。城市女性很多怕影響產(chǎn)后的身材，都不愿意哺乳。“但是這樣的觀點必須得到糾正。”蔡美琴給每個人都提出了量的指標。
她建議，成年人每天喝一瓶牛奶，250克左右；小孩2瓶，500克；老年人一瓶牛奶，一瓶酸奶。由于酸奶內(nèi)存在豐富的蛋白質(zhì)和鈣，對老年人而言極易吸收。
專家眼中怪現(xiàn)象
被保健品廣告牽著鼻子走
蔡美琴認為，合理營養(yǎng)與經(jīng)濟水平并不成正比，營養(yǎng)知識的養(yǎng)成對現(xiàn)代人的生活品質(zhì)有著非常重要的作用。正因為營養(yǎng)知識的匱乏，造成上海人被保健品廣告牽著鼻子走的不正常現(xiàn)象。
她說：“人們現(xiàn)在剛剛意識到要補充營養(yǎng)，但到底如何補充卻沒有相關(guān)知識。”現(xiàn)在流行的贈送保健品的思想就極不科學(xué)，保健品食用應(yīng)當有針對性，只有自己才能選擇購買合適的保健品。
三級醫(yī)院營養(yǎng)門診無人問津
上海另一個奇怪的現(xiàn)象是，人們寧可自己買營養(yǎng)品，也不愿意去尋找正確的指導(dǎo)。“現(xiàn)在上海的三級醫(yī)院里都設(shè)立了營養(yǎng)門診，但就診的人卻很少，”蔡美琴說，“許多人都是到有嚴重的病態(tài)，或者手術(shù)之后才會前往就醫(yī)，亞健康人群就醫(yī)的很少。”
在營養(yǎng)門診內(nèi)，醫(yī)生可以通過營養(yǎng)軟件、抽取血樣和尿樣對人體內(nèi)部營養(yǎng)代謝作出診斷，在此基礎(chǔ)上進補和調(diào)理才是科學(xué)的。
輔助攝入營養(yǎng)工具匱乏
除了醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當肩負起人群合理營養(yǎng)的責任外，社會各界也應(yīng)當加入其中。比如上海市場上營養(yǎng)品很多，但幫助量化營養(yǎng)的工具卻很少。蔡美琴介紹說，在美國，用油、用鹽都有相應(yīng)的量杯和量匙，5克、10克、15克……，可在上海的市場上卻難以尋覓這樣的小物件。
蔡美琴希望大家都來重視自己的營養(yǎng)工程。
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兒童青少年12年平均長高3.3厘米
我國嬰兒平均出生體重達到3309克，低出生體重率為3.6％，已達到發(fā)達國家水平。全國城鄉(xiāng)3－18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3厘米。但與城市相比，農(nóng)村男性平均低4.9厘米，女性平均低4.2厘米。
兒童營養(yǎng)不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3％，比1992年下降55％，其中城市下降74％，農(nóng)村下降51％；兒童低體重率為7.8％，比1992年下降57％，其中城市下降70％，農(nóng)村下降53％。
背景資料
國民營養(yǎng)與健康狀況是反映一個國家或地區(qū)經(jīng)濟與社會發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標。世界上許多國家，尤其是發(fā)達國家均定期開展國民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查，及時頒布調(diào)查結(jié)果，并據(jù)此制定和評價相應(yīng)的社會發(fā)展政策。
2002年8－12月，在衛(wèi)生部、科技部和國家統(tǒng)計局的共同領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生部具體組織各省、自治區(qū)、直轄市相關(guān)部門在全國范圍內(nèi)開展了″中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查″。這是我國首次進行的營養(yǎng)與健康綜合性調(diào)查。
本次調(diào)查覆蓋全國31個省、自治區(qū)、直轄市，包括詢問調(diào)查、醫(yī)學(xué)體檢、實驗室檢測和膳食調(diào)查四個部分，共抽取71971戶，243479人進行調(diào)查。
