春天天氣開(kāi)始變暖，手上出汗也許大家都會(huì)或多或少地出現(xiàn)過(guò)，那么這究竟是怎么回事，是病嗎？
問(wèn)題一: 手汗癥是什么？為什會(huì)得到手汗癥？是否需要治療？
答: 手汗癥不是病，是汗水分泌過(guò)多的一種癥狀。
一般多汗癥的原因分成兩大類 ；絕大多數(shù)是原發(fā)性，只有極少數(shù)是續(xù)發(fā)性。
所謂原發(fā)性手汗癥是指沒(méi)有特定的原因，就好像有的人長(zhǎng)的比較高，有的人比較矮，出汗量的多少每人也多少有所差異。手汗癥的患者交感的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)比別人強(qiáng)烈，交感神經(jīng)系統(tǒng)控制我們汗腺的分泌及血管的收縮，所以多汗癥的病患在緊張的時(shí)候，甚至在比較熱的環(huán)境中，所流的汗比一般人為多。
多汗癥基本上是一種體質(zhì)的問(wèn)題，對(duì)健康沒(méi)有直接的影響，需不需要外科手術(shù)治療完全要看手汗癥所造成困擾的大小來(lái)決定。手汗太多可能嚴(yán)重影響到學(xué)習(xí)、社交、工作…而造成莫大的困擾。學(xué)童手掌多汗會(huì)造成寫功課時(shí)必需一直擦手以免弄濕作業(yè)，考試時(shí)流汗的速度更會(huì)加倍；參加才藝班彈鋼琴時(shí)，琴鍵都弄得濕漉漉的。隨著年齡的增長(zhǎng)，這種情況與困擾愈來(lái)愈大。長(zhǎng)大后不敢與人握手，連牽手都有問(wèn)題，造成情緒及社交上的畏縮，不論是文書(shū)工作、外務(wù)，或是 繪圖、電工等幾乎難以進(jìn)行。沒(méi)有困擾，不需要治療，困擾愈大，愈需要治療。
問(wèn)題二: 多汗癥的病患多嗎？會(huì)不會(huì)遺傳？
答: 根據(jù)臺(tái)灣的調(diào)查顯示，平均每?jī)扇傥荒贻p人就有一位手汗較嚴(yán)重。常常一個(gè)多汗癥病患的家族中也會(huì)有幾個(gè)親屬也有同樣困擾，因此認(rèn)為多汗癥體質(zhì)可能與遺傳有關(guān)。
問(wèn)題三: 多汗癥的治療方法有哪些？
答: 多汗癥的治療方法可分為內(nèi)科療法及外科療法。
內(nèi)科療法有的以藥物涂抹或電離子浸泡療法，只能達(dá)成短時(shí)間的止汗作用，效果不錯(cuò)。
口服交感神經(jīng)抑制劑雖然有部份短暫的效果，卻會(huì)帶來(lái)了全身性的副作用。
過(guò)去流傳民間的各種偏方、藥方、針灸都無(wú)法真正改善。
如果要根治，至目前為止還是要靠手術(shù)的方法。用傳統(tǒng)的手術(shù)方法切斷支配手與腋下汗腺的胸交感神經(jīng)，可以使手與腋下的出汗立即減少或停止，但需要在患者雙側(cè)胸壁各切一個(gè)長(zhǎng)約20厘米的切口，患者創(chuàng)傷大、出血多、痛苦大、住院時(shí)間長(zhǎng)。
問(wèn)題四: 請(qǐng)問(wèn)手術(shù)有危險(xiǎn)嗎?
答: 任何手術(shù)都有潛在的危險(xiǎn)，包括對(duì)麻醉藥物過(guò)敏及手術(shù)本身等等。對(duì)麻醉藥物過(guò)敏等，在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師其發(fā)生率遠(yuǎn)低于千分之一。至于手術(shù)本身，內(nèi)視鏡交感神經(jīng)手術(shù)有造成氣胸、血胸、乳糜胸、肺臟及大血管損傷等可能。但發(fā)生這種危險(xiǎn)或并發(fā)癥是相當(dāng)少見(jiàn)。只要您選擇正規(guī)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師，上述危險(xiǎn)或并發(fā)癥是可以避免的。
問(wèn)題五: 請(qǐng)問(wèn)手汗癥手術(shù)治療的成功率如何?有什么副作用?
答: 手汗手術(shù)的成功率超過(guò)百分之九十八，不能成功的原因大都是因患者過(guò)去曾患有肺炎、外傷或其他造成肺葉沾連的胸部疾病，使得內(nèi)視鏡無(wú)法看到交感神經(jīng)以致不能完成手術(shù)。手術(shù)雖不能改變體質(zhì)，但能改變出汗的分布。
手汗的手術(shù)肝多多少少會(huì)發(fā)生代償性流汗，也就是原先由手排出的汗水改由其他部份排出。一般術(shù)后手掌幾乎完全無(wú)汗，手臂、腋窩、頭臉部出汗大幅減輕，腹背部，大腿出汗手術(shù)后多多少少會(huì)增加。至于足部，有40-80%出汗可能減輕。這種情形在炎夏較明顯，一般而言并不會(huì)構(gòu)成太大的困擾，僅有少數(shù)的病患對(duì)代償性流汗難以忍受。手術(shù)時(shí)如果破壞的交感神經(jīng)節(jié)數(shù)范圍較小，可能術(shù)后造成代償性流汗也較輕微，但是代償性流汗一旦發(fā)生也就無(wú)法以任何方式挽回，這點(diǎn)是病患在手術(shù)前必需了解的。另外一個(gè)可能的副作用是造成臉部流汗較少、眼皮下垂、瞳孔變小，這種情形雖然更少見(jiàn)，但在手術(shù)前應(yīng)先了解有此可能。
