黑熱病

　　由杜氏利什曼原蟲引起的慢性地方性傳染病，白蛉為傳染媒介。杜氏利什曼原蟲主要寄生在人體內(nèi)臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，有時也侵犯皮膚網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)。其生活史分為兩個階段：利杜體階段和前鞭毛體階段。本病的主要傳染源是病人、病犬或患病的野生動物。主要傳播媒介為中華白蛉。當(dāng)白蛉叮咬病人或病犬時，吸入含有利杜體的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞，進入白蛉胃內(nèi)3日后發(fā)育成前鞭毛體，含有前鞭毛體的白蛉再次叮咬人時，使人體感染。發(fā)病年齡以青少年為主，成年中男性多于女性。病后可獲得持久的免疫力。人體感染杜氏利什曼原蟲后，該蟲在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，使網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞大量破壞和增生，使肝、脾、淋巴結(jié)腫大及骨髓增生。脾功能亢進時，血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板減少，而球蛋白明顯增加。久病后皮膚色素增加而發(fā)黑，這便是該病名稱的來源。潛伏期為10個月～2年以上，多為3～5個月。主要病狀是長期不規(guī)則發(fā)熱、貧血，消瘦、肝脾腫大、白細(xì)胞減少和血漿球蛋白增加。病人如不給予特效治療結(jié)果大都死亡。目前，國內(nèi)常用葡萄糖酸銻鈉的水溶液治療黑熱病。該藥可作靜脈或肌肉注射，其療效迅速顯著，是治療該病的特效藥。病人應(yīng)臥床休息，給高蛋白飲食及多種維生素，同時要注意口腔和皮膚衛(wèi)生。預(yù)防黑熱病首先是管理傳染源，徹底治愈病人，殺死傳染病的狗。其次是切斷傳播途徑。于白蛉繁殖季節(jié)，在住宅附近用藥物噴灑殺滅白蛉；堵塞墻縫，清除垃圾，減少白蛉的孳生地。并用細(xì)孔蚊帳，避免白蛉叮咬。