黃芪,又稱戴糝、芰草、百木、黃耆。據(jù)《本草綱目》記載:黃芪味甘性溫,入脾、肺經(jīng),具補(bǔ)氣固表利水、養(yǎng)血生肌托毒之功。然而,現(xiàn)代藥理學(xué)家在研究中又發(fā)現(xiàn),黃芪治療高血壓,療效顯著且無毒副作用。
黃芪最為適宜治療氣血兩虛型高血壓患者,此類病人脈見虛弱,氣短乏力,眩暈兼項(xiàng)強(qiáng),腰膝酸軟,手足心熱,目澀耳鳴,舒張壓高而不降,癥狀多多。
臨床應(yīng)用時(shí),常與補(bǔ)氣滋陰湯頭配合使用,取黃芪30克、女貞子 25克、桑寄生25克、牛膝10克、澤瀉5克、勾藤20克、牡蠣30克,還可根據(jù)兼證隨證加減。此方對口服各種西藥后收縮壓控制在正常值內(nèi),但舒張壓始終在100毫米汞柱以上不降的患者,效果尤為顯著。
我國中藥學(xué)專家在研究中發(fā)現(xiàn):黃芪具有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用,臨床用量小時(shí)為升血壓,重用黃芪則降血壓。因此,治療高血壓時(shí),黃芪用量必須在30克以上,氣虛兼血瘀證患者還可適當(dāng)加量。凡氣陰兩虛高血壓,黃芪與滋陰補(bǔ)腎藥為伍,黃芪用量應(yīng)稍大于滋陰藥。高血壓兼冠心病患者,黃芪與活血化瘀藥為伍,則黃芪用量必倍于活血化瘀藥。高血壓兼頸項(xiàng)痛者,黃芪應(yīng)與葛根為伍,用量比為2?1。高血壓伴腎炎浮腫的病人,可用黃芪與防己配伍。高血壓兼糖尿病者,應(yīng)選黃芪與山藥為伍,如此配伍用藥能標(biāo)本兼治,提高療效。
中醫(yī)學(xué)說認(rèn)為黃芪的炮制方法不同作用有異,生黃芪走表、生肌。炙黃芪補(bǔ)內(nèi)臟,但高熱屬實(shí)熱者應(yīng)忌用。