1 臨床病癥

 

    拉糞帶水，水多糞少，腸鳴音亢進(jìn)，糞便完谷不化，無臭味，食欲不振，若不及時治療，泄瀉日久，患禽則精神萎靡，體瘦毛枯，倦怠無力。

 

2 癥侯分析

 

    本病多發(fā)于產(chǎn)蛋期家禽，產(chǎn)蛋疲勞飲喂失宜，或久病體虛，病邪侵害脾胃，損傷脾氣，脾虛則生濕，濕氣困脾，引起脾土虛弱，虛則運(yùn)化無力，清濁難分，水濕與槽粕共走大腸，故見腸鳴腹瀉，完谷不化，水多糞少，臭味不顯，脾氣虛弱則氣血生化之源不足，故見精神不振，體瘦毛枯，倦怠無力，脾氣雖虛，但胃氣尚存，故飲食稍減或正常。

 

3 治則

 

    本病為虛證，脾虛胃必弱，故應(yīng)補(bǔ)脾健胃，下瀉乃濕濁內(nèi)阻，故應(yīng)滲濕，因此治療本病，應(yīng)以補(bǔ)脾健胃，滲濕止瀉為治則。

 

4 方劑組成及功效

 

    本方由黨參、茯苓、白術(shù)、山藥、白扁豆、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、陳皮、甘草等11味組成，是在四君子湯基礎(chǔ)上加味組成、方中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮補(bǔ)脾益氣為主藥，白扁豆、山藥、薏苡仁、蓮子肉補(bǔ)氣健脾滲濕為輔藥，砂仁助陳皮理氣行滯為佐藥。桔梗通氣機(jī)為使藥。諸藥配合具有補(bǔ)益脾胃、健脾滲濕的功效，本方水煎飲服即可。

 

5 體會

 

    5.1 脾虛泄瀉只是泄瀉證范圍內(nèi)的一個類型。本病發(fā)生不分季節(jié)、禽別、年齡，必須經(jīng)過細(xì)心辨證，才能正確施治，本著“治病求本”的原則，考慮到本病因產(chǎn)蛋疲勞或飲喂失宜而泄瀉，泄瀉則耗傷脾氣，脾虛則運(yùn)化失職，在治療上應(yīng)以補(bǔ)益脾胃，健脾滲濕為原則，只有審因論治，對癥下藥，才能產(chǎn)生藥到病除的療效。

 

    5.2脾虛泄瀉在臨床上較為常見，在施治上，參苓白術(shù)散為主要方劑，臨床實踐中切忌按圖索驥，可根據(jù)具體情況，隨證加減靈活運(yùn)用，才能取得滿意效果。（1）食欲不振，加山楂、麥芽、雞內(nèi)金等，以健脾胃、助消化；（2）久瀉不止，氣虛下陷，應(yīng)重用黨參，加黃芪、升麻以補(bǔ)氣升陽，佐加烏梅、訶子，以澀腸止瀉；（3）肝脾不和，加白芍、柴胡以調(diào)和肝脾。

 

    5.3脾虛泄瀉，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，此病屬于大腸粘膜表層發(fā)生炎癥，以腸機(jī)能紊亂為主的慢性消化不良癥。在治療中，采取中西醫(yī)結(jié)合療法如：清腸健胃，消炎止瀉，注射強(qiáng)心，對癥用藥等可縮短病程，提高療效。

 

    5.4在治療畜禽脾虛泄瀉的同時，應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，喂給營養(yǎng)全面的優(yōu)質(zhì)飼料，以補(bǔ)充營養(yǎng)；多飲口服補(bǔ)液鹽，加飲速補(bǔ)-14，能提高療效，取得滿意效果。