按化學(xué)性質(zhì)的不同,現(xiàn)在較常用的化學(xué)消毒劑有如下兩大類:
1、過氧化物消毒劑:由于它們具有強(qiáng)氧化能力,各種微生物對(duì)其十分敏感,可將所有微生物殺滅。這類消毒劑包括過氧化氫(30%~90%不等)、過氧乙酸(18%~20%)、二氧化氯和臭氧等。它們的優(yōu)點(diǎn)是消毒后在物品上不留殘余毒性,但由于化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,需現(xiàn)用現(xiàn)配,使用不方便;且因其氧化能力強(qiáng),高濃度時(shí)可刺激、損害皮膚黏膜,腐蝕物品。其中①過氧乙酸常用于被病毒污染的物品或皮膚消毒,一般消毒物品時(shí)可用0.5%;消毒皮膚時(shí)可用0.2%~0.4%,作用時(shí)間為3分鐘;在無人環(huán)境中可用于空氣消毒,用2%過氧乙酸噴霧(按每立方米8毫升計(jì)算),或加熱過氧乙酸(按每升1克計(jì)算),作用1小時(shí)后開窗通風(fēng)。②二氧化氯可用于物品表面消毒,濃度為每立方米500毫克,作用30分鐘。③臭氧溶于水時(shí)殺菌作用更為明顯,常用于水的消毒,飲用水消毒時(shí)加入臭氧量為每升0.5~1.5毫克,水中余臭氧量每升0.1~0.5毫克,維持10分鐘可達(dá)到消毒要求,在水質(zhì)較差時(shí),應(yīng)增加臭氧加入量,每升3~6毫克。
2、含氯消毒劑:指溶于水產(chǎn)生具有殺滅微生物活性的次氯酸的消毒劑,其殺微生物有效成分常以有效氯表示。次氯酸分子量小,易擴(kuò)散到細(xì)菌表面,并穿透細(xì)胞膜進(jìn)入菌體內(nèi),使菌體蛋白氧化導(dǎo)致細(xì)菌死亡。含氯消毒劑可殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌、結(jié)核桿菌和抗力最強(qiáng)的細(xì)菌芽孢。這類消毒劑包括:①無機(jī)氯化合物,如次氯酸鈉(10%~20%)、漂白粉(25%)、漂粉精(次氯酸鈣為主,80%~85%)、氯化磷酸三鈉(3%~5%);無機(jī)氯性質(zhì)不穩(wěn)定,易受光、熱和潮濕的影響,喪失其有效成分。②有機(jī)氯化合物,如二氯異氰尿酸鈉(60%~64%)、三氯異氰尿酸(87%~90%)、氯銨T(24%)等,有機(jī)氯則相對(duì)穩(wěn)定,但是溶于水之后均不穩(wěn)定。它們殺滅微生物的能力明顯受使用濃度、作用時(shí)間的影響,一般說來,有效氯濃度越高、作用時(shí)間越長(zhǎng)消毒效果越好;pH值越低消毒效果越好;清晰度越高殺微生物作用越強(qiáng);但是當(dāng)有機(jī)物(如血液、唾液和排泄物)存在時(shí),消毒效果可明顯下降。此時(shí),應(yīng)加大消毒劑使用濃度或延長(zhǎng)作用時(shí)間。但是高濃度含氯消毒劑對(duì)人呼吸道黏膜和皮膚有明顯刺激作用,對(duì)物品有腐蝕和漂白作用,大量使用還可污染環(huán)境。因此,使用時(shí)應(yīng)詳細(xì)閱讀說明書,按不同微生物污染的物品選用適當(dāng)濃度和作用時(shí)間。一般來說,殺滅病毒可選用有效氯每升1000毫克,作用30分鐘。此類消毒劑常用于環(huán)境、物品表面、食具、飲用水、污水、排泄物、垃圾等消毒。
其他常用化學(xué)消毒劑有如下幾種:
1、醛類消毒劑:包括甲醛和戊二醛。此類消毒劑為一種活潑的烷化劑,作用于微生物蛋白質(zhì)中的氨基、羥基,從而破壞蛋白質(zhì)分子,使微生物死亡。甲醛和戊二醛均可殺滅各種微生物,但由于它們對(duì)人體皮膚、黏膜有刺激和固化作用,并可使人致敏,因此不可用于空氣、食具等消毒,一般僅在醫(yī)院中用于醫(yī)療器械的消毒或滅菌,且經(jīng)消毒或滅菌的物品,必須用滅菌水將殘留的消毒液沖洗干凈才可使用。
2、醇類消毒劑:最常用的是乙醇,它可凝固蛋白質(zhì),導(dǎo)致微生物死亡,屬于中效消毒劑,可殺滅細(xì)菌繁殖體,破壞多數(shù)親脂性病毒,如單純皰疹病毒、乙肝病毒、人類免疫缺陷病毒等。醇類殺微生物作用也可受有機(jī)物影響,而且由于容易揮發(fā),應(yīng)采用浸泡消毒或反復(fù)擦拭以保證作用時(shí)間。醇類常作為某些消毒劑的溶劑,而且有增效作用,常用濃度為75%。據(jù)國(guó)外報(bào)道,80%乙醇對(duì)病毒具有良好的滅活作用。近年來,國(guó)內(nèi)外有許多復(fù)合醇消毒劑,這些產(chǎn)品用于手部皮膚消毒。
3、含碘消毒劑:包括碘酊和碘伏,它們可以鹵化微生物蛋白質(zhì)使其死亡?蓺缂(xì)菌繁殖體、真菌和部分病毒?梢杂糜谄つw、黏膜消毒,醫(yī)院常用于外科洗手消毒。一般碘酊的使用濃度為2%。碘伏使用濃度為0.3%~0.5%。
4、酚類消毒劑:包括苯酚、甲酚、鹵代苯酚及酚的衍生物。常用的煤酚皂,又稱來蘇爾,其主要成分為甲基苯酚。鹵代苯酚可增強(qiáng)苯酚的殺菌作用,例如,三氯羥基二苯醚作為防腐劑已經(jīng)廣泛用于臨床消毒、防腐。環(huán)氧乙烷又名氧化乙烯,屬于高效消毒劑,可殺滅所有微生物。由于它的穿透力強(qiáng),常將其用于皮革、塑料、醫(yī)療器械、用品包裝后進(jìn)行消毒或滅菌,而且對(duì)大多數(shù)物品無損害,可用于精密儀器、貴重物品的消毒;尤其對(duì)紙張色彩無影響,常將其用于書籍、文字檔案材料的消毒。
5、雙胍類和季銨鹽類消毒劑:屬于陽離子表面活性劑,具有殺菌和去污作用,醫(yī)院里一般用于非關(guān)鍵物品的清潔消毒,也可用于手消毒,將其溶于乙醇可增強(qiáng)其殺菌效果,常用于皮膚消毒劑。由于這類化合物可以改變細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性,常將它們與其他消毒劑復(fù)配,以提高其殺菌效果和殺菌速度。