微生物檢驗人員是影響檢測質(zhì)量的重要因素，由于微生物室工作主觀性強(qiáng)，故對人員技術(shù)要求高。

• 具備相關(guān)教育背景，上崗前必須經(jīng)過系統(tǒng)、全面的基礎(chǔ)教育知識和專業(yè)化技能培訓(xùn)，考核合格后，才能上崗。

• 具備一定細(xì)菌學(xué)專業(yè)的操作技術(shù)能力。

• 定期參加培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，及時掌握微生物新知識和新技術(shù)。

• 人員之間定期進(jìn)行比對試驗，確保不因人為操作失誤而造成檢測結(jié)果的誤差。

• 相應(yīng)技術(shù)能力的人負(fù)責(zé)室內(nèi)的技術(shù)工作。

• 房間要適宜、足夠?qū)挸�、通風(fēng)、有良好的照明。

• 墻面、地等應(yīng)采用易于清潔的材料，保持房間清潔。

• 房間設(shè)置，以其開展的工作內(nèi)容加以分用，設(shè)立專用房間，如結(jié)核菌培養(yǎng)需專用房間。

• 房間大小應(yīng)根據(jù)從事實驗室人員的進(jìn)入數(shù)量加以考慮。

儀器設(shè)備的管理工作是實驗室保證檢測質(zhì)量的一個非常重要的環(huán)節(jié)，需要進(jìn)行檢定校準(zhǔn)，不得使用無標(biāo)識、不合格、未經(jīng)鑒定和校準(zhǔn)的儀器進(jìn)行檢測工作。

• 細(xì)菌培養(yǎng)儀：維護(hù)保養(yǎng)、溫度監(jiān)測、每年校驗。

• 細(xì)菌鑒定及藥敏檢測儀：維護(hù)保養(yǎng)、記錄運行狀態(tài)、每年校驗。

• 高壓滅菌器滅菌效果檢測：每包應(yīng)用化學(xué)指示劑進(jìn)行包內(nèi)和包外檢測，定期進(jìn)行生物學(xué)檢測。

• 比濁計：應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化管理進(jìn)行校正，每半年進(jìn)行一次校驗。

• 恒溫孵育箱、冰箱：每天記錄，一般孵育箱35℃±1℃，冷藏箱2-8℃，低溫冰箱、天平、冰箱等。

• 二氧化碳培養(yǎng)箱：每天記錄CO2濃度5%和溫度35℃±1℃。

• 生物安全柜：定期年檢、合格使用。

• 其他儀器：包括天平、顯微鏡、加樣器、游標(biāo)卡尺等定期進(jìn)行保養(yǎng)、維修、年檢。

1、自制培養(yǎng)基：

培養(yǎng)基的制備過程要嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定進(jìn)行配置，并應(yīng)做好詳細(xì)記錄，包括：標(biāo)注培養(yǎng)基的名稱、配方、記錄配置的數(shù)量、PH值及滅菌日期等。

• 檢查培養(yǎng)基的外觀，如顏色、透明度、平板厚度等

• 進(jìn)行無菌試驗，并記錄結(jié)果

• 培養(yǎng)基的性能監(jiān)測、采用標(biāo)準(zhǔn)菌株進(jìn)行質(zhì)量控制

2、購置的培養(yǎng)基

• 每一批次新購培養(yǎng)基，檢測產(chǎn)品的破損、污染以及外觀、冷凍貨受熱現(xiàn)象

• 使用前都必須采用標(biāo)準(zhǔn)菌株檢測培養(yǎng)基相應(yīng)的性能

• 記錄試驗日期、試驗結(jié)果及實驗者的簽名等

• 保存生產(chǎn)者所遵循的質(zhì)量保證標(biāo)準(zhǔn)，以及每批號產(chǎn)品質(zhì)量控制合格證明等文件

無論是購買還是自制的試劑，使用前都要進(jìn)行性能驗證，并標(biāo)注或能追溯試劑名稱、濃度或滴度、存放條件、失效期（若試劑啟封后，改變了有效期和存放條件，宜記錄新的失效期）等。

細(xì)菌鑒定：

手工鑒定試劑按照生化試劑質(zhì)控建議進(jìn)行質(zhì)控；自動化儀器鑒定卡的質(zhì)控，每新進(jìn)批次應(yīng)用相應(yīng)的質(zhì)控菌株做一次質(zhì)控，質(zhì)控周期遵循制造商的建議。

藥敏試驗：

• 藥敏試驗所用標(biāo)準(zhǔn)菌株種類和數(shù)量應(yīng)與檢測能力相適應(yīng)，并有證據(jù)表明標(biāo)準(zhǔn)菌株性能滿足要求。

• 以質(zhì)控菌株連續(xù)20-30天進(jìn)行藥敏試驗，連續(xù)20日失控不超過1次或連續(xù)30日失控不超過3次，認(rèn)為質(zhì)控合格。

• 此后，改為每周1次質(zhì)控（包括新批號或新批次的抗菌藥物或培養(yǎng)基的檢測）。

• 如果發(fā)現(xiàn)有失控的情況，就改為每日1次質(zhì)控，連續(xù)做5天，如無失控現(xiàn)象，恢復(fù)每周1次質(zhì)控，否則尋找失控的原因并予以糾正。