說到便秘，很多人有共同的感受，特別是現(xiàn)在正值深秋，天干物燥，平時有過便秘的群體，在這個時候就會顯得更為明顯。
在市二醫(yī)院肛腸外科王紹臣主任的診室里，雙休日排滿了有難言之隱的病人。“便秘既可以是一種疾病，也可以是另外的疾病所表現(xiàn)出來的一種癥狀，”這是王主任給便秘做的個簡單概括。
王主任說，杭州是個便秘比較高發(fā)的城市，不管是成人還是兒童，發(fā)病率都不容小覷。從最近做的小樣本調(diào)查情況來看，杭州成人便秘的發(fā)病率是17%，兒童的則要略高。
治便秘慎吃瀉藥
不少人認為排便是排毒的一種方式，排便要是不暢，身體內(nèi)的毒素就會長時間積壓，導(dǎo)致對身體健康造成一些傷害。于是，有很大一部分便秘患者就自己到藥店買一些非處方的潤腸藥或美容保健藥等，短時間內(nèi)能緩解便秘問題，但長此以往反而會加重便秘。
一位30多歲的女性患者，生完孩子后一直存在便秘問題。三年前，她聽小姐妹建議，開始服用一種排毒養(yǎng)顏膠囊，開始一年效果確實不錯，但之后需要加大藥量才管用，直到半年前，吃跟沒吃幾乎沒差別。
王主任幫她做了個腸鏡，發(fā)現(xiàn)她的整個結(jié)腸壁都已經(jīng)變黑。連續(xù)吃了三個月的促進腸蠕動的藥和相關(guān)輔助藥物，才把排便習(xí)慣慢慢調(diào)好。
“現(xiàn)在市場上的絕大多數(shù)非處方類瀉劑，往往都含有大黃、蘆薈等成分，雖可以在短時間內(nèi)改善便秘，但長時間后損害腸粘膜，讓病人的結(jié)腸黑變，進一步加重便秘。最后則因結(jié)腸無力、癱瘓而無法排便。”
王主任提醒大家，便秘最好接受規(guī)范的檢查和治療，不要自己隨便買點瀉藥吃，也不要聽信一些所謂潤腸、排毒的保健品，以免耽誤治療，甚至加重病情。
警惕甲狀腺疾病或卵巢腫瘤
從醫(yī)學(xué)角度講，便秘可分為原發(fā)性便秘和繼發(fā)性便秘兩種，原發(fā)性便秘可以說是一種疾病，繼發(fā)性便秘則是由其他疾病引起的一種癥狀。
“臨床上，我們對有的病人進行詳細問診后，認為屬繼發(fā)性便秘的可能性更大，于是就給開了其他疾病的檢查單子。病人常常會因此大發(fā)脾氣，完全不能理解醫(yī)生的診斷和建議。”王主任說。
一位20多歲的女孩，便秘三年，一般5—7天才排便一次，大便很干燥。問診過程中，女孩說自己經(jīng)常感覺疲勞，而且有心率減慢的癥狀。王主任懷疑她的問題出在甲狀腺上，于是給開了甲狀腺功能的檢查單子，結(jié)果還真的是甲減。
王主任說，對于繼發(fā)性便秘，要是在問診過程中不夠仔細，臨床醫(yī)生也很有可能發(fā)生誤診或漏診。比較常見的會引起便秘癥狀的疾病有甲狀腺疾病或卵巢腫瘤等。
多吃豆沙包有助緩解便秘
據(jù)王主任介紹，原發(fā)性便秘可以分為出口排便不暢型、結(jié)腸慢傳輸型，以及兩者的混合型三種。對于第一種和第三種類型的便秘，除了要增加水和膳食纖維的攝入量外，還得根據(jù)病情可能需要接受手術(shù)治療。
而可以像海綿一樣吸收水分、促進腸蠕動的膳食纖維，并不是可以通過多吃蔬菜和水果來多攝入。“按照營養(yǎng)學(xué)的說法，成人每天要攝入25—35g的膳食纖維，如此換算的話，一個成人一天必須要吃12斤的蔬菜和水果才能達到這個量。”王主任說。
另外一個問題是，蔬菜和水果中還有另外一些含量更高的成分，這些成分會讓大便變干變硬。就像羊一樣，天天吃草，但羊糞卻是硬硬的顆粒狀。所以吃多了蔬菜和水果并不能緩解便秘，反而會讓排便更加不順暢。
那么什么食物中的膳食纖維的含量比較豐富呢？王主任建議大家在平常可以多吃點麥麩和甘豆類食物等，每天適當(dāng)多吃點面食，吃包子的時候可以改肉包和菜包為豆沙包，應(yīng)該對緩解便秘有很大的幫助。
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