誰(shuí)之禍？4個(gè)月大的女嬰，乳房竟然開始發(fā)育，雌激素水平竟已達(dá)到成年女性的水平！
誰(shuí)負(fù)責(zé)？權(quán)威醫(yī)生將疑點(diǎn)指向了孩子吃的奶粉，商家堅(jiān)決不承認(rèn)，但又找上門與家長(zhǎng)商量賠償額度。
誰(shuí)來管？家長(zhǎng)向工商局投訴，工商局讓他找質(zhì)檢所，質(zhì)檢所表示不接受個(gè)人申請(qǐng)，無(wú)奈只好找到醫(yī)院，醫(yī)院稱沒有檢測(cè)能力……
到底是什么造成了三名女嬰性早熟，事隔近一個(gè)月，一切仍是一個(gè)謎，家長(zhǎng)憂心忡忡：“加入奶粉這個(gè)事情得不出個(gè)結(jié)果，那可真不知道將來給孩子吃什么才安全了。”
小彤，4個(gè)月，家住漢口吳家山。
小霞，9個(gè)月，家住漢陽(yáng)郭茨口。
小菲，15個(gè)月，家住武昌江夏區(qū)。
家住武漢三鎮(zhèn)的三名女嬰，因一直食用同一品牌奶粉，身體出現(xiàn)早熟特征，乳房開始發(fā)育。憤怒的家長(zhǎng)不約而同地把禍?zhǔn)字赶驈S家。
健康時(shí)報(bào)記者歷時(shí)一周進(jìn)行調(diào)查，試圖揭開真相。
第一部分
女嬰乳房發(fā)育，雌二醇水平（激素）竟達(dá)到成年女性的水平！
年7月5日，武漢市江夏區(qū)的鄧女士帶著1歲零3個(gè)月的女兒小菲來到武漢市兒童醫(yī)院，蜷縮在媽媽懷抱中的小菲明顯要比同齡人瘦小。
不久前，小菲奶奶給孫女洗澡時(shí)，意外地發(fā)現(xiàn)孫女乳房處有兩個(gè)硬核，一家人憂心忡忡。在江夏第一人民醫(yī)院，一位醫(yī)生告訴他們沒有大礙，但一直沒有消退的這兩個(gè)硬核，成了家人的“心病”，所以他們來到了武漢市兒童醫(yī)院，找到了著名的小兒外科專家江澤熙教授求治。
看到小菲明顯隆起的乳房，了解了孩子的飲食情況之后，江教授用近乎“斥責(zé)”的語(yǔ)氣說，“怎么還在給孩子吃這種奶粉，很可能就是因?yàn)榕浞侥谭劾锩娴募に剌^多，才導(dǎo)致這么早就發(fā)育了！”
在當(dāng)日的診斷書上，江教授這樣寫道：檢查雙乳大，外陰充血，建議停服一切奶粉。
江澤熙教授是第七、八、九屆全國(guó)人大代表，中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)小兒外科分會(huì)副主任委員，在武漢當(dāng)?shù)氐挠浾呖磥�，她是一名具有很�?qiáng)正義感的醫(yī)生。據(jù)了解，正是由于對(duì)各種不健康食品對(duì)兒童的危害深惡痛絕，江教授才會(huì)如此激動(dòng)。
但江教授的此次診療活動(dòng)被武漢當(dāng)?shù)匾粰n收視率很高的電視節(jié)目記者錄制并播出，節(jié)目曝光了小菲所喝奶粉的包裝�？吹焦�(jié)目之后，吳家山的張先生和郭茨口的王女士才對(duì)各自女兒身體莫名其妙的“發(fā)育”恍然大悟——他們的孩子和小菲喝的是同一品牌同一系列的奶粉。
節(jié)目播出的第二天，張先生帶著他僅4個(gè)月大的女兒小彤趕到武漢市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查，B超顯示小彤右側(cè)乳腺大小為1。8cm×0。7cm，左側(cè)乳腺大小為1。9cm×0。6cm，超聲提示為：雙乳增大；激素全套檢測(cè)中，雌二醇水平達(dá)到了48。83pmol／L，而成年女性的參考值最低為22pmol／L。
從事小兒內(nèi)科20多年的陳康壽教授也建議停用當(dāng)前奶粉的。
對(duì)于這份激素檢查單，湖北省婦幼保健院兒童保健科主任醫(yī)師楊勤教授認(rèn)為，這種激素檢測(cè)都沒有小孩子的標(biāo)準(zhǔn)，全是成年女性的。四個(gè)月的孩子無(wú)論如何也不能高于成年女性標(biāo)準(zhǔn)的最低值，“何況現(xiàn)在是大大超出”。
郭茨口的王女士女兒小霞9個(gè)月大，她有一個(gè)龍鳳胎的哥哥，輾轉(zhuǎn)在武漢市兒童醫(yī)院漢陽(yáng)分院和武漢同濟(jì)醫(yī)院檢測(cè)后，也得到了和小菲、小彤幾乎一樣的檢測(cè)結(jié)果，醫(yī)生的建議也是停服當(dāng)前奶粉。
從化驗(yàn)單上看，三個(gè)女嬰的“雌二醇”和“泌乳素”都較高，一般嬰兒雌二醇水平應(yīng)該在5pg／ml之下，但小霞達(dá)到了14。51，小菲高達(dá)12。22；嬰兒的泌乳素正常水平應(yīng)在0。08－0。92ng／ml，小菲體內(nèi)的泌乳素水平竟達(dá)到了7。13。
“這么高的數(shù)據(jù)，肯定是有問題的，這些孩子的發(fā)育問題要引起關(guān)注，奶粉作為唯一的食物來源，必須要停掉并且檢測(cè)。”楊勤說。
不同地區(qū)的三名女嬰，身體同樣過早發(fā)育、喝著同一品牌同一系列的奶粉，有著幾乎相同的醫(yī)學(xué)檢測(cè)結(jié)果，奶粉作為導(dǎo)致她們?cè)缡斓?ldquo;元兇”仿佛順理成章，但是醫(yī)生們都沒有肯定這種推測(cè)，盡管他們都建議三名女嬰停用這個(gè)品牌的奶粉。
第二部分
商家上門“看望孩子”遭拒，沒隔幾天就打電話詢問賠償?shù)念~度
月25日上午10點(diǎn)半，在漢口吳家山，27歲的張麗萍正給小彤準(zhǔn)備奶粉，孩子剛一碰奶嘴，立刻哭叫了起來。
月12日，孩子的檢測(cè)結(jié)果出來后，家人馬上給小彤換了奶粉。
“換奶”過程異常困難，習(xí)慣了前一種奶粉的口味，她寧愿餓得哇哇直哭也不怎么喝其他奶粉，家人只好先煮小米湯喂孩子。
“她原來每天都要喝掉1000ml的牛奶，但現(xiàn)在每天只能喝400ml，”小彤父親邊說邊從電視旁邊抽出了一厚沓已經(jīng)折扁的奶粉包裝盒，從這些奶粉包裝來看，小彤前四個(gè)月喝了至少三個(gè)批次的奶粉。
而在漢陽(yáng)郭茨口的小霞家里，記者發(fā)現(xiàn)了四個(gè)批次的奶粉包裝，這四個(gè)批次中有三個(gè)批次號(hào)碼是和小彤家里的奶粉批次相同的。而小菲喝的奶粉是罐裝的，批次號(hào)碼只有一個(gè)英文字母，但這個(gè)字母卻是三個(gè)重合的奶粉批次號(hào)碼中的最后一個(gè)字母。
三個(gè)家庭購(gòu)買奶粉的途徑不同，小彤家從附近的中百倉(cāng)儲(chǔ)超市購(gòu)得，小霞母親從淘寶網(wǎng)站上的官方認(rèn)證店買的奶粉，而小菲母親則是從私人經(jīng)銷商處購(gòu)得。
不同地區(qū)的孩子，卻喝同一品牌奶粉；不同的購(gòu)買途徑，批號(hào)卻驚人地重合，這種巧合無(wú)疑加重了人們對(duì)奶粉的懷疑。
記者詢問了廣東省一位負(fù)責(zé)檢驗(yàn)檢疫的專業(yè)人員，他認(rèn)為很可能是產(chǎn)奶的環(huán)節(jié)出了問題。為了催奶，飼養(yǎng)員會(huì)在奶牛飼料中添加激素，過量的激素會(huì)殘存在牛奶中，經(jīng)過加工到了奶粉里。
某奶業(yè)集團(tuán)的首席技術(shù)工程師表示，牛奶中肯定含有激素成分，但是在一般情況下，只有符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的牛奶原料才能進(jìn)入生產(chǎn)環(huán)節(jié)。在奶粉的生產(chǎn)過程中，添加的其他原料并不含激素。
在記者采訪前幾天，該品牌奶粉的營(yíng)養(yǎng)部門負(fù)責(zé)人來到了武漢，先后去了小菲家和小霞家。
在小霞家，該負(fù)責(zé)人否認(rèn)奶粉存在問題，說現(xiàn)在好多食品中都含有激素，小霞可能是吃其他食物導(dǎo)致的乳房發(fā)育。
氣憤的小霞奶奶拿出了一個(gè)筆記本，上面記著孫女每天的飲食、排便情況，把具體時(shí)間、飯量、是否拉肚子等都記錄了下來。從這個(gè)筆記本上，記者看到：在七月之前，除了奶粉，小霞只是零星地吃了幾次稀飯，量也很少。
而奶粉商家在小菲家的表現(xiàn)就更令人琢磨不透了。7月15日左右，他們拎著水果到小菲家聲稱以個(gè)人名義來看望孩子，小菲母親反問：“我和你們非親非故，你為什么要來看孩子？”
對(duì)方只能承認(rèn)是某品牌奶粉的代表，而且還要給小菲母親2000塊錢。小菲母親拒絕了：“如果奶粉沒問題，為什么要給我們錢？我們不需要施舍，更不需要可憐！我女兒的健康，不要說2000，就是20萬(wàn)也買不到！”
但對(duì)方聽到20萬(wàn)，以為是索要賠償?shù)念~度，聲稱要回去商量……此后，沒隔幾天，小菲的母親就會(huì)接到該品牌奶粉公司總部的電話，詢問是不是要求賠償20萬(wàn)？
這種做法，在家長(zhǎng)們眼中，就是“此地?zé)o銀三百兩”。
第三部分
“奶粉元兇說”尚待證實(shí)，多種原因可能導(dǎo)致性早熟
同一奶粉品牌、批次相同，再加上該品牌奶粉人員令人生疑的表現(xiàn)，不能不使家長(zhǎng)們認(rèn)為——都是奶粉惹得禍。
“孩子出生就喝這個(gè)牌子的奶粉，年齡這么小也不會(huì)吃其他的食物，不是奶粉還能是什么呢？”小彤父親張先生氣憤地說。
武漢市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌專業(yè)學(xué)科帶頭人，院中心實(shí)驗(yàn)室副主任姚輝有不同的看法，她曾經(jīng)在德國(guó)和美國(guó)研究了多年兒童內(nèi)分泌課題。
“兒童性早熟是一種很復(fù)雜的疾病，不能因?yàn)檫@三個(gè)孩子喝了同樣品牌的奶粉又同時(shí)有早熟的癥狀就斷定奶粉有問題。”姚輝對(duì)于國(guó)內(nèi)食品安全的現(xiàn)狀很擔(dān)憂，但是對(duì)于奶粉與女嬰性早熟之間的因果關(guān)系，她認(rèn)為需要有一個(gè)科學(xué)的態(tài)度。
性早熟是一種以性成熟提前出現(xiàn)為特征的性發(fā)育異常，是在性發(fā)育年齡以前就出現(xiàn)了第二性征，即乳房發(fā)育，陰毛、腋毛出現(xiàn)，身高、體重迅速增長(zhǎng)，外生殖器發(fā)育。
性早熟有兩種，一種是中樞性性早熟（真性性早熟），另外一種是外周性性早熟（假性性早熟）。中樞性性早熟的性發(fā)育的過程和正常青春期發(fā)育的順序一致，只是年齡提前；外周性性早熟主要是第二性征提前發(fā)育（乳房發(fā)育、月經(jīng)提前等）。由食物引起的性早熟成為外源性性早熟，是外周性性早熟的一種。
“還有一種疾病叫做單純性乳房早發(fā)育，患者一般是2歲以下幼兒，在B超下可觀察到卵巢中的個(gè)別卵泡增大，分泌的性激素會(huì)導(dǎo)致乳房的發(fā)育，目前發(fā)病原因并不清楚。”姚輝對(duì)記者說。
仔細(xì)看過這三個(gè)孩子的激素化驗(yàn)單之后，姚輝認(rèn)為，這三個(gè)性早熟嬰兒可以排除中樞性性早熟和腫瘤的因素，但她們的癥狀和單純性乳房早發(fā)育并無(wú)二致，所以現(xiàn)在看無(wú)法區(qū)分。
而楊勤教授看到三個(gè)孩子的化驗(yàn)結(jié)果后，基本上斷定是外源性性早熟，但也強(qiáng)調(diào)“還有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致”。
如果母乳喂養(yǎng)孩子的母親服用避孕藥或者經(jīng)常用化妝品的話，體內(nèi)雌激素水平會(huì)影響孩子的發(fā)育——但這種情況并不成立，因?yàn)槿齻�(gè)女嬰自出生起就從沒喝過一口母乳。
楊勤告訴記者，國(guó)外有報(bào)道說開燈睡覺會(huì)引發(fā)性早熟，后經(jīng)記者核實(shí)，三個(gè)女嬰確實(shí)都是開著燈睡覺。但“開燈導(dǎo)致性早熟”的說法，至今只是推論，沒有權(quán)威實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。
另?yè)?jù)記者了解，剛出生的嬰兒會(huì)受母親的雌激素水平影響，表現(xiàn)出乳房腫大、陰道充血的癥狀，這叫新生兒生理性乳房增大和陰道出血。二炮總醫(yī)院兒科主任李芳說，這種性早熟現(xiàn)象在新生兒期（出生28天之內(nèi)）就會(huì)自行消退，不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。
“當(dāng)然，有的新生兒生理性性早熟消失時(shí)間較長(zhǎng)，但絕不會(huì)超過半歲的。”楊勤補(bǔ)充說。
調(diào)查中，也有專家或者知情人質(zhì)疑，如果是奶粉問題的話，為什么整個(gè)武漢地區(qū)只有區(qū)區(qū)三例呢？對(duì)這種質(zhì)疑，一位2008年最先對(duì)三鹿奶粉進(jìn)行調(diào)查的記者反駁說：“當(dāng)年三聚氰胺事件，武漢地區(qū)最初也只有三名受害兒童而已，病例也不多呵。”
針對(duì)種種猜測(cè)，“唯一的方法就是檢測(cè)奶粉，對(duì)其中所含雌性激素進(jìn)行檢測(cè)，才能知道真相。”姚輝教授說。
這也是所有專家的共識(shí)。
第四部分
奶粉檢測(cè)難：個(gè)人申請(qǐng)不受理，醫(yī)院檢測(cè)沒能力，工商局抽檢“無(wú)此項(xiàng)目”
讓權(quán)威機(jī)構(gòu)給個(gè)說活，其實(shí)小彤的父親張先生已經(jīng)嘗試過了。
張先生最先撥打了工商投訴熱線12315，工作人員告訴他要去位于武漢金湖的一個(gè)質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)機(jī)構(gòu)做奶粉的檢測(cè)。
但等張先生找到這一機(jī)構(gòu)，提出檢測(cè)請(qǐng)求時(shí)，卻被婉言拒絕了。
一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士告訴記者，檢測(cè)機(jī)構(gòu)一般會(huì)拒絕個(gè)人申請(qǐng)，只接受單位申請(qǐng)。之所以這樣，是因?yàn)槿绻S便每個(gè)人都能檢測(cè)卻無(wú)法保證被檢測(cè)樣品的來源的話，會(huì)造成很多問題。
張先生懷著一種“投訴無(wú)門”的感覺，無(wú)奈放棄了。而武漢當(dāng)?shù)匾幻浾呋貞浧甬?dāng)年三鹿奶粉的檢測(cè)，也是苦不堪言：“幾乎找遍了所有地方，沒有任何人重視，也沒有任何部門牽頭做檢驗(yàn)，在三鹿主動(dòng)承認(rèn)之前，奶粉始終沒有得到檢測(cè)。”
小菲母親聯(lián)系了該品牌奶粉的武漢經(jīng)銷商，對(duì)方告知：如果醫(yī)生出具檢測(cè)結(jié)果，結(jié)論是奶粉出了問題，他們會(huì)賠償?shù)摹?/p>
“醫(yī)院并不具備檢測(cè)奶粉所含激素的能力。”姚輝教授告訴記者：醫(yī)院的設(shè)備不足以進(jìn)行大規(guī)模的激素檢測(cè)，需要藥檢部門通過專業(yè)檢驗(yàn)手段才能得到準(zhǔn)確的結(jié)果。
記者從有關(guān)部門獲悉，7月26日，長(zhǎng)江商報(bào)曾以單位名義向湖北省和武漢市的衛(wèi)生、藥監(jiān)、質(zhì)檢、工商、疾控中心等系統(tǒng)發(fā)去了緊急公函，希望行政主管單位對(duì)此事予以重視。
而湖北省工商局一位工作人員表示，作為主管商品流通的行政單位，工商局抽檢奶粉是沒有問題的，關(guān)鍵就在于如何檢測(cè)。因?yàn)樵趮胗變耗谭鄣臋z測(cè)標(biāo)準(zhǔn)中，并沒有“激素檢測(cè)”這一項(xiàng)目。
“這是突破標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)，要和醫(yī)學(xué)專家、檢驗(yàn)專家進(jìn)行商討決定，結(jié)果可能是奶粉的問題，也可能不是奶粉的問題，還可能是根本無(wú)法得出結(jié)果。”這位工作人員表示。
第五部分
飲食引起的兒童性早熟越來越多，家長(zhǎng)擔(dān)心“不知道將來給孩子吃什么才安全了”
“我很早之前就有感覺，激素引發(fā)的食品安全問題，遲早會(huì)浮上水面。”采訪中，武漢市兒童醫(yī)院姚輝教授告訴記者。
她曾經(jīng)接診過一個(gè)小男孩，這個(gè)孩子乳房大而黑。經(jīng)過仔細(xì)詢問得知，小男孩父母是養(yǎng)鱔魚的，家里遍地都是避孕藥。孩子很可能是玩耍的時(shí)候吃了避孕藥導(dǎo)致乳房發(fā)育的。
“你家里養(yǎng)魚，為什么有那么多避孕藥呢？”姚輝問這位家長(zhǎng)。他回答道，吃了避孕藥的鱔魚，就不會(huì)甩魚籽，魚籽就能全部留到肚子里……
現(xiàn)在的食品市場(chǎng)紛繁蕪雜，人們往往食用了添加了大量化學(xué)激素的食品卻并不知情——特別是兒童食品。
廣東海洋大學(xué)食品科技學(xué)院中心實(shí)驗(yàn)室主任、食品質(zhì)量與安全專業(yè)首席教師黃和教授指出，食物中含有化學(xué)激素，會(huì)造成小孩的性早熟。對(duì)成人來說，會(huì)影響甚至破壞肝臟、腎臟等人體器官，還會(huì)破壞腸道內(nèi)的有益菌群，更有甚者可能會(huì)導(dǎo)致癌癥。
以前，性早熟主要是由于身體某些部位病變引起的。而現(xiàn)在，飲食等外源性因素引起的兒童性早熟呈直線上升趨勢(shì)。含有激素或類似物質(zhì)的食品、補(bǔ)品常常是引起兒童性早熟的“元兇”。
楊勤教授在門診上，經(jīng)常接診性早熟的兒童，她會(huì)仔細(xì)詢問家長(zhǎng)孩子的飲食，有一段時(shí)間就發(fā)現(xiàn)很多吃牛初乳的孩子發(fā)生性早熟。而最近，她又發(fā)現(xiàn)某種知名品牌的營(yíng)養(yǎng)品有導(dǎo)致兒童性早熟的風(fēng)險(xiǎn)……
對(duì)三位女嬰的家長(zhǎng)而言，他們現(xiàn)在除了擔(dān)心孩子的過早發(fā)育，會(huì)給未來的成長(zhǎng)埋下隱患，還憂心忡忡的一件事情是：“假如奶粉這個(gè)事情得不出個(gè)結(jié)果，那可真不知道將來給孩子吃什么才安全了。”
三位女嬰及家庭成員使用化名
